南昌大学第二附属医院　主任医师　苏海

　　老年性高血压主要有以下四个特点，希望老年朋友对此有所了解，做到知彼知己，更有利于防治疾病。

　　患病率较高

　　青少年人群中患有高血压的很少，中年以后高血压的患病率不断增加，特别是60岁以上的老年人，高血压的患病率达到40%~50%。一旦诊断为高血压病，需要长期甚至终身服药，有些患者一下子很难接受，这个心情可以理解，但必须接受这个现实。

　　收缩压较高，舒张压不高

　　老年性高血压大多为“单纯收缩期高血压”，即收缩压（上压）增高、舒张压（下压）不高，其主要原因是大动脉硬化。随着年龄的增长，老年人的大动脉均会有不同程度的硬化。另一个原因是主动脉瓣反流，当老年性高血压患者舒张压明显降低时，应当做一次超声心动图检查，看看有无主动脉瓣反流。

　　血压容易波动

　　这是因为随着年龄的增长，老年人机体的血压调节机制不敏感所致。青年人的血压调节机制“身手敏捷”，即使遇到导致血压波动的某些刺激因素，也可以让血压在短时间内恢复到一个相对正常或平稳的状态。但是老年人的这一机制则反应迟钝，甚至部分缺失，稍有一点风吹草动，比如没有睡好、情绪波动等，血压就会出现比较大的上升或下降。这种现象在医学上称为“血压变异性大”。

　　医生用药顾虑多

　　由于老年人一些重要脏器的功能有所下降，导致医生在降压药的选择上有许多顾虑，用药的剂量往往会低于一般患者，或是他们的2/3、1/2。目的在于观察血压的变化，再进行调节，逐渐达到稳定的血压。

文章来源：家庭医生报数字报-老年性高血压有哪些特点  http://jyb.ncrbw.cn/html/2025-05/05/content_143744_2134206.htm