鼻出血是日常生活中比较常见的现象，原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。

紧急处理四步法

镇定坐直：头部稍前倾，用嘴呼吸，避免血液流入口腔引起呛咳。

按压止血：用拇指和食指捏住鼻翼（软骨质部位），持续压迫10~15分钟，儿童可适当缩短至5分钟，也可用手指横行按压上唇部位。

冷敷辅助：用冷毛巾或冰袋敷于鼻梁、前额或后颈，促进血管收缩。冰敷时间不宜超过5分钟，避免冻伤。

后续护理：止血后24小时内避免剧烈运动、擤鼻或弯腰提重物。

这些情况立即就医

出血量大：连续流血20分钟未止，或出现面色苍白、心慌等失血症状。

反复发作：一周内出血超过3次，需排查血液病或肿瘤可能。

伴随症状：头痛、视物模糊、牙龈出血等，警惕全身性疾病。

外伤导致：车祸、高空坠落等事故后鼻出血，需排除颅底骨折。

日常如何预防鼻出血

湿度管理：保持房间安静、清洁，室内空气清新，适当开窗通风换气，温度宜保持在18～20℃。室内使用加湿器，湿度维持在50%~60%可使鼻腔黏膜修复速度提升40%。

鼻腔保湿：避免鼻腔黏膜干燥。平时宜多饮水，适量应用海盐水、凝胶、软膏等鼻腔润滑剂；在过敏高发季节或空气污染严重时，注意佩戴口罩，减少户外活动，户外活动后注意清洁鼻腔等。

避免刺激：纠正不良习惯，避免儿童挖鼻、揉鼻，把异物塞入鼻腔等不良行为，打喷嚏时张开嘴减轻鼻腔压力。

饮食调理：进食易消化的软食，忌辛辣刺激饮食，保持大便通畅，便秘者可给予缓泻剂。多摄入富含维生素C（猕猴桃、柑橘）和维生素K（菠菜、西蓝花）的食物，增强血管弹性。

慢病控制：老年性鼻出血患者多伴有高血压、冠心病、支气管炎等疾病，应定期防治原发病，必须针对病因进行相应治疗。尤其是高血压患者，定期复诊调整用药，将血压控制在正常或接近正常水平，观察病情变化，并及就医。

中南大学湘雅二医院 主管护师 廖杰晶 副主任医师 朱纲华