如果把眼睛比作一台精密的照相机,我们最怕的是什么?不是镜头脏了(白内障),也不是胶卷坏了(眼底病变),而是连接相机的数据线(视神经)悄悄受损,而你浑然不觉。青光眼被称为视力的小偷,它会在不知不觉中损害视神经、偷走视力,且造成的损伤不可逆、无法恢复。记住这三招,帮你守住光明。
第一招:早发现
很多人认为“我视力1.0,怎么可能患青光眼?”这恰恰是最大的误区。
慢性开角型青光眼早期几乎无明显不适,它的作案方式很隐蔽:因眼压升高,视神经逐渐受损,先出现周边视野缩小;发展到晚期,患者视野呈管状,如同通过一根越来越窄的管子看世界。
闭角型青光眼急性发作时,可出现剧烈眼痛、眼胀、视力骤降,看灯光有彩虹样红绿光圈,伴有同侧头痛、恶心呕吐等症状,易被误诊为胃肠疾病或普通头痛。若不及时救治,24小时内就可能造成永久性失明。
第二招:早诊断
诊断青光眼并不复杂,医生通常会做三项检查。
测眼压 眼压是青光眼最重要的危险因素。正常眼压范围为10~21毫米汞柱,眼压过高会压迫损伤视神经。但需注意,即使眼压在正常范围,也可能患上正常眼压性青光眼,因此不能单靠眼压判断。
眼底检查 医生会评估眼底视神经杯盘比,若杯盘比大于0.6,需高度警惕青光眼可能。
视野检查 这是诊断与随访的关键。检查时需注视固定光点,余光捕捉到闪烁光点时按键应答。若固定区域光点反复无法察觉,说明视野已出现缺损,青光眼已造成损害。
第三招:早治疗
目前,青光眼造成的视神经损伤和视力丧失无法逆转,其治疗的核心目标只有一个:早治疗,阻止病情进一步发展,保住现有视力。
药物是基础治疗方式。切勿因眼胀缓解就自行停药,间断用药会导致眼压波动,加重视神经损伤。规律用药、长期坚持,才能有效控制病情。
若药物控制效果不佳,或为闭角型青光眼,医生会建议激光治疗。原理类似疏通堵塞的房水排出通道,促进房水排出、降低眼压。操作快捷、微创,门诊即可完成。
手术属于最终治疗手段。通过手术为眼内房水建立新的引流通道,有效控制眼压。虽是有创操作,但对晚期患者而言,是保住剩余视力的重要防线。
需注意,符合以下任一情况,属于青光眼高危人群,建议将青光眼筛查纳入年度常规体检:直系亲属患有青光眼;高度近视(600度以上)或高度远视;长期使用糖皮质激素类药物。
来源:《家庭医生报》
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如果把眼睛比作一台精密的照相机,我们最怕的是什么?不是镜头脏了(白内障),也不是胶卷坏了(眼底病变),而是连接相机的数据线(视神经)悄悄受损,而你浑然不觉。青光眼被称为视力的小偷,它会在不知不觉中损害视神经、偷走视力,且造成的损伤不可逆、无法恢复。记住这三招,帮你守住光明。
第一招:早发现
很多人认为“我视力1.0,怎么可能患青光眼?”这恰恰是最大的误区。
慢性开角型青光眼早期几乎无明显不适,它的作案方式很隐蔽:因眼压升高,视神经逐渐受损,先出现周边视野缩小;发展到晚期,患者视野呈管状,如同通过一根越来越窄的管子看世界。
闭角型青光眼急性发作时,可出现剧烈眼痛、眼胀、视力骤降,看灯光有彩虹样红绿光圈,伴有同侧头痛、恶心呕吐等症状,易被误诊为胃肠疾病或普通头痛。若不及时救治,24小时内就可能造成永久性失明。
第二招:早诊断
诊断青光眼并不复杂,医生通常会做三项检查。
测眼压 眼压是青光眼最重要的危险因素。正常眼压范围为10~21毫米汞柱,眼压过高会压迫损伤视神经。但需注意,即使眼压在正常范围,也可能患上正常眼压性青光眼,因此不能单靠眼压判断。
眼底检查 医生会评估眼底视神经杯盘比,若杯盘比大于0.6,需高度警惕青光眼可能。
视野检查 这是诊断与随访的关键。检查时需注视固定光点,余光捕捉到闪烁光点时按键应答。若固定区域光点反复无法察觉,说明视野已出现缺损,青光眼已造成损害。
第三招:早治疗
目前,青光眼造成的视神经损伤和视力丧失无法逆转,其治疗的核心目标只有一个:早治疗,阻止病情进一步发展,保住现有视力。
药物是基础治疗方式。切勿因眼胀缓解就自行停药,间断用药会导致眼压波动,加重视神经损伤。规律用药、长期坚持,才能有效控制病情。
若药物控制效果不佳,或为闭角型青光眼,医生会建议激光治疗。原理类似疏通堵塞的房水排出通道,促进房水排出、降低眼压。操作快捷、微创,门诊即可完成。
手术属于最终治疗手段。通过手术为眼内房水建立新的引流通道,有效控制眼压。虽是有创操作,但对晚期患者而言,是保住剩余视力的重要防线。
需注意,符合以下任一情况,属于青光眼高危人群,建议将青光眼筛查纳入年度常规体检:直系亲属患有青光眼;高度近视(600度以上)或高度远视;长期使用糖皮质激素类药物。
来源:《家庭医生报》