健康科普

别让老糊涂掩盖疾病信号
2026-05-25 阅读:

生活中,常有人说家里老人年纪大,记性差、老糊涂正常。但有些老糊涂表现,可能是阿尔茨海默病的早期信号。

什么是阿尔茨海默病

阿尔茨海默病是一种中枢神经系统的退行性病变,主要发生在老年或老年前期。阿尔茨海默病并非正常衰老,而是会逐渐加重的神经系统退行性疾病,大脑中负责记忆、思维的神经细胞受损死亡,致人的记忆、判断等能力逐步下降。此病多见于65岁以上人群,也有少数早发性病例。其病情进展缓慢,早期症状隐蔽,易被忽视。随着病情发展,患者生活能力逐渐丧失,不仅自身失去尊严与生活质量,也给家庭带来沉重压力。但若能早发现、早干预,就能有效延缓病情,让患者维持正常生活更久,减轻家庭负担。

阿尔茨海默病早期6个信号

很多人分不清老人正常忘事与阿尔茨海默病早期信号,以下6个典型表现,可助家人初步判断。

记忆减退

正常老人偶尔忘事,想一会儿能想起来;阿尔茨海默病早期患者“刚发生的事转眼就忘”,如刚吃完饭就问吃饭时间,刚放钥匙转身就找,记不起昨天的事,却对几十年前的事记得清楚。

小事突然做不好

以前熟练掌握的事情突然困难甚至不会做,如不会按洗衣机开关、煮面条忘加水、出门迷路,这是大脑负责协调、操作的能力开始受损。

语言表达频繁卡壳

和家人聊天时,会突然想不起来说的话,如想叫孩子名字却一时说不出来;说话逻辑混乱,容易跑题且意识不到;理解不了别人说的话,交流吃力。

判断力明显下降

做决定不符合常理,如花几千元买无用保健品、下雨不打伞出门,这是大脑判断能力出了问题。

情绪和性格突然变反常

以前温和开朗的人,可能突然变得暴躁、易怒、多疑;也可能变得孤僻、沉默,对任何事提不起兴趣,经常发呆、情绪低落。

不清楚时间和地点

不知道年月日、季节,分不清白天晚上;在自己住多年的小区里找不到家。

若家里老人出现上述表现,哪怕只出现1~2个,也可能是阿尔茨海默病早期信号,建议带老人及时就医。

四步应对法

1.平静沟通 发现家人有上述异常后,要冷静,不要指责,以免老人自卑、焦虑,不愿沟通。与老人平静聊天,了解异常表现出现的频率、具体情况,并记录下来,方便就医时告知医生。

2.及时检查 不要自行判断,带老人去正规医院就诊。检查项目一般包括记忆评估、脑部影像检查(如头颅CT或磁共振)和相关血液检查,排除其他可能导致记忆下降的疾病。

3.配合干预 首先遵医嘱用药,按时按量服用,不要自行加药、减药或停药;其次调整家庭环境,让老人生活更方便、安全,如在门上贴标识、把常用物品放在固定位置、安装电源和煤气开关保护装置、保持地面干燥。

4.日常照护 早期患者们能做一些简单的日常事务,家人不要事事代劳,要鼓励老人自己做,如叠衣服、摆碗筷、浇花等,维持生活能力和记忆力。平时多和老人聊天,做简单认知训练,陪老人出门散步,但不要让老人单独出门,最好给老人随身带写有家人联系方式和家庭住址的卡片。

早期干预很关键

很多人对阿尔茨海默病有误解,觉得“治不好,发现也没用”或“等严重了再看医生”,这些想法都是错的。

从临床经验看,阿尔茨海默病早期干预和不干预差别很大。早发现、早干预的患者能比不干预的患者多维持3~5年的正常生活能力。

目前虽没有特效药能根治,但早期治疗能有效缓解症状,提高患者生活质量,减轻家人照护压力。

另外,建议家里有65岁以上老人的家庭,把记忆检查当成常规体检的一部分,定期带老人去医院做记忆评估,以便更早发现潜在问题,做到早预防、早干预。

总之,面对阿尔茨海默病,只要我们能分清早期信号,及时采用科学的应对方式,就能有效延缓病情,让老人在有尊严的生活中度过更久时光。希望大家多关注家里老人的身心变化,别让老糊涂掩盖疾病信号,也别让犹豫和误解耽误最佳干预时机。



来源:《家庭医生报》  文/北海市卫生学校附属医院 副主任医师 李广汉