健康科普

心衰患者别惊慌 日常照护有讲究
2026-05-29 阅读:

提到心衰,很多人觉得是“心脏不行了”,其实它并非简单的心脏罢工,而是泵血能力下降,就像动力变弱的水泵,无法输送足够血液到身体各处。只要做好日常照护,患者也能像普通人一样正常生活。

别被病名吓到

心脏如同人体的动力泵,不停地收缩、舒张,将血液送至肺部获取氧气,再输送至全身。当心脏因高血压、冠心病等原因变得没力气了,泵血效率降低,身体器官得不到充足血液滋养,就会出现心衰症状。

判断心衰信号,可留意常见表现:稍微走几步就喘得厉害,甚至坐着也气短;双腿、双脚浮肿,按压后凹陷难恢复;晚上平躺难受,需垫高枕头;总是觉得没力气,活动后易累。出现这些情况,别硬扛,及时就医。心衰是需长期管理的疾病,日常照护好,能减少不适,避免病情加重。

饮食照护

严格控盐 盐里的钠能让身体储存水,加重心脏负担。患者每天盐摄入量不超过5克(一个去掉胶垫的啤酒瓶盖的量)。炒菜时少放含钠调料,可改用葱、姜、蒜等提味。少吃加工食品和零食,买包装食品要选钠含量低的。

控制饮水量 心衰患者喝水并非越多越好。腿不肿、气短不明显时,每天喝1500~2000毫升水;腿肿或气短加重时,每天控制在1000毫升左右,具体需遵医嘱。喝水要分多次,每次喝几口,粥、汤等含的水分也要计算在每日饮水量里。

选对食物 多吃高蛋白食物,如鸡蛋(每天1个)、牛奶(每天200~300毫升)、瘦肉(每周3~4次,每次50~75克)、鱼肉(每周2次,优选富含Omega-3的深海鱼);多吃高纤维食物,如新鲜蔬菜(每天300~500克)、水果(每天200~350克,别吃太甜的)、全谷物;少吃油腻、高糖食物,如油炸食品、肥肉、蛋糕等。

运动照护

很多心衰患者认为应躺着不动,这是错误的。长期不活动,肌肉力量变弱,身体更没力气,心脏负担也可能加重。但也不能进行剧烈运动,要量力而行,循序渐进。

明确运动原则 运动前先咨询医生,制定合适的运动计划。总原则是不疲劳、不气短、不心慌。运动时若出现不舒服,马上停下休息,若未缓解,及时就医。

选对运动方式和强度 适合心衰患者的运动多为温和型,如散步,刚开始每次走10~15分钟,速度为每分钟60~70步,每天1次,适应后可增加时间和次数;打太极拳动作要缓慢、柔和,能调节呼吸,每次练15~20分钟,每周3~4次;身体较弱者可先做坐立训练,从床上坐起靠在床头待5~10分钟,再站起来扶着椅子站5~10分钟,每天2~3次,慢慢增加站立时间。避免在恶劣天气外出运动,运动前后要做好热身和放松动作。

用药照护

医生开的药对改善心脏功能、减轻症状、预防病情加重很重要,要按时服用,别自行停药、减药、加药或换药。

做好服药提醒 可用分药盒,按时间将当天要服用的药放进对应的格子;在手机上定闹钟提醒服药,也可让家人帮忙提醒。

别断药,提前备药 药快服用完时,提前3~5天去医院开,避免断药。特殊情况时可咨询医生线上问诊开药。

出现不适别自己换药 服药后出现不舒服,及时告诉医生,由医生判断是否为药物引起,以及是否需调整药量或换药。

注重日常细节

保证充足睡眠,别熬夜 每天保证7~8小时睡眠,睡前1小时不做容易兴奋的事,不喝浓茶、咖啡、酒类。平躺气短时可用靠垫垫高上半身。经常失眠要及时告诉医生。

注意保暖,别感冒 天气变化及时加衣,尤其要注意脖子、胸口、手脚保暖。少去人多、空气不流通的地方,如果必须外出,需戴口罩。感冒后出现不适及时就医。

控制体重,警惕突然长胖 每周称2~3次体重,可在早上起床后、空腹、穿同样衣服、排便后称量。1~2天内体重突然增加2公斤以上,要及时告诉医生。

监测与就医

做好自我监测 每天观察呼吸、腿肿、尿量等情况,有变化或出现不舒服需及时记录,复诊时告诉医生。

记住就医信号 喘得厉害只能坐着喘气,腿肿突然加重,尿量明显减少,或出现胸痛,头晕、心慌得厉害等情况,要及时就医。

定期复查 按照医生的要求进行复查,复查项目包括心脏超声、抽血检查、心电图等。复查时告知医生这段时间的具体情况。


来源:《家庭医生报》  文/南宁市第三人民医院 主治医师 李春萍